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三维成像实现肿瘤“立体可视化”

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发表于 2012-11-22 00:21:46 | 查看: 4418| 回复: 4

（黄怀银）如何在术前精确了解肿瘤的生长部位、大小、血供来源，实现“可视化”一直是科学家和医生们面临的重大课题之一。9月28日上午，湘雅二医院在国内率先应用计算机三维虚拟仿真技术指导实施一台复杂腹膜后肿瘤切除手术，手术按照预定方案成功实施，并使手术精准度大为提高，目前病人已基本康复。

40岁的唐先生，因胰腺颈、体后缘腹膜后肿瘤入住湘雅二医院普外器官移植科，CT显示肿瘤直径已达10cm，位于左肾、胰腺的颈体部和脾脏的夹缝之间，且部分包绕腹主动脉、腹腔干及肠系膜上动脉，其周边为门静脉、左肾静脉、脾动脉、脾静脉、胃左动脉及肠系膜下静脉等重要血管包绕，手术风险极大。如何有效地化解该腹膜后肿瘤切除手术的手术风险是对手术医生技术能力的极大挑战。

术前详细了解肿瘤的部位、大小、其血供来源以及其与周边脏器及重要血管的关系是术前确定手术入路、制定各种应急预案、确保手术安全的重要基础。为制定有效可行的手术方案，化解术中可能出现的各种手术风险，普外器官移植科贺志军教授与影像科紧密配合，获得了完整的术前CT影像资料，并通过与国际多学科专家的网络互动交流，数据经计算机三维虚拟图像技术处理后获得了该肿瘤及其周边结构的完好三维虚拟仿真模型。根据患者的CT资料及肿瘤的三维仿真模型，贺志军设计了安全的手术入路及步骤，并针对可能的意外制定了一系列的手术应对预案，确保了手术的安全实施。

贺志军介绍说，临床中，经常会遇到一些复杂肿瘤，由于其生长部位复杂，累及器官多，浸润面广，给手术带来了很大的难度，这一技术相对传统的CT和磁共振成像，可以实现肿瘤的“立体可视化”，为外科医生装配了“透视眼”。该手术的成功实施，是现代外科技术与先进医学图像技术相结合的成功范例，在国内尚属首次，标志着湘二医院外科已领先迈入数字化时代。